Helmintiáza a opatření její prevence

Existuje velké množství různých parazitů, kteří žijí ve vnitřních orgánech člověka. Takovými parazity mohou být i helminti.

Toto je obecný název pro parazitické červy, kteří žijí v těle lidí, jiných zvířat nebo rostlin. Podle statistik Světové zdravotnické organizace je více než 1,5 miliardy lidí na světě nakaženo různými parazity, z nichž mnozí jsou helminti.

Existuje několik způsobů, jak se helminti dostávají do lidského těla, ale jedním z nejčastějších je infekce prostřednictvím potravy. Špatně umytá zelenina, ovoce nebo bylinky, nedostatečně smažené nebo vařené maso, ryby, drůbež a nesprávně zpracované potravinářské výrobky mohou vést k infekci hlísty.

Můžete se také nakazit, pokud skladujete hotový výrobek (například sladké pečivo, vařenou zeleninu) bez ochranného obalu – může dojít k infekci helminty, jejichž vajíčka přenášejí mouchy a jiný hmyz.

Pokusme se přijít na to, kteří alimentární helminti jsou u nás nejčastější a jak minimalizovat riziko nákazy jimi.

Přísavky

Na lidech může parazitovat více než 40 druhů motolic a lokalizace helmintů v těle se liší – játra, plíce, krevní cévy.

1. Motolice jaterní

Původce fascioliázy postihuje játra a žlučník. Člověk se nakazí konzumací zeleninových zahradních plodin, které byly zavlažovány vodou z otevřených nádrží. U pacientů se objevují celkové příznaky intoxikace – slabost, nechutenství, nevolnost, bolesti hlavy. Mohou se objevit alergické reakce ve formě svědění kůže nebo kopřivky a astmatických záchvatů.

Zvětšení velikosti parazita může vést k narušení toku žluči do dvanáctníku a výskytu příznaků žloutenky: bolest se objevuje v pravém hypochondriu, následuje zežloutnutí kůže a zesvětlení stolice.

2. Opisthorchus

Původcem onemocnění opisthorchiáza je opisthorchiáza, motolice kočičí nebo motolice sibiřská. Opisthorchiáza je charakterizována převládajícím poškozením žlučových cest, žlučníku a slinivky břišní. K nákaze člověka dochází konzumací syrových, nedostatečně tepelně upravených nebo špatně nasolených a neupravených ryb z čeledi kaprovitých (ide, cejn, chebak, dace, jelen, beran a další).

Klinické projevy opisthorchiázy jsou různé. Závisí na individuálních vlastnostech organismu, stejně jako na intenzitě a délce trvání infekce. Počet parazitických červů se může lišit od jednotlivých parazitů po několik desítek, dokonce stovek a tisíců. Opakovaná konzumace infikovaných ryb vede ke zvýšení invaze a zhoršení klinických projevů. Klinicky může být onemocnění u pacientů doprovázeno horečkou, výskytem kopřivky, svěděním kůže, bolestí svalů a kloubů. Pacienti mohou mít bolesti v pravém hypochondriu, pocit tíhy v žaludku, nevolnost, zvracení, žloutenku, astmatické záchvaty a kašel. V některých případech se objevují příznaky poškození kardiovaskulárního systému, plic a pohybového aparátu.

3. Plicní motolice

Hlavním viníkem paragonimiázy u lidí je plicní motolice. Původce onemocnění vstupuje do lidského střeva požíráním korýšů, kteří žijí v oblastech, kde je ohnisko onemocnění, a migruje po celém těle: proniká přes střevní stěnu do břišní dutiny a poté přes bránici vstupuje do pleurální dutiny, poté do plicní tkáně. Larvy motolic mohou také pronikat do jiných orgánů a tkání. Zvláště nebezpečná je lokalizace parazita v mozku. Mimoplicní lokalizace parazita se vyskytuje u třetiny infikovaných lidí a často způsobuje smrt.

V časném stadiu onemocnění, kdy motolice právě migruje po těle, je onemocnění prakticky asymptomatické. Někdy jsou možné drobné alergické reakce, svědění kůže a méně často – bolest břicha, žloutenka. Jakmile parazit dosáhne své konečné lokalizace, u pacientů se rozvinou výrazné příznaky poškození plic: neustálý kašel s velkým množstvím sputa, silná bolest v oblasti hrudníku. Během nemoci mohou nastat různé komplikace, například pneumotorax – vzduch vstupující do pleurální dutiny. Velmi často se u pacientů rozvine pneumonie nebo pleurisy (zánět v pleurální dutině).

Páskové červy

Skupina parazitických červů, páskovitých a skládajících se z různého počtu anatomicky izolovaných segmentů – proglottid. Velikosti červů se liší od několika milimetrů do 10-15 metrů nebo více. Hlava je umístěna na předním konci červa, je připevněna ke stěně střeva pomocí různých zařízení – kulatých nebo štěrbinovitých přísavek, háčků.

1. Široká páska

Původcem diphyllobotriázy je tasemnice široká, která žije v lidském střevě. Široká tasemnice dosahuje délky 5-10 metrů nebo více a počet segmentů je několik tisíc. K nákaze člověka dochází konzumací nedostatečně tepelně upravených, čerstvě zmrazených, slabě solených, špatně sušených a uzených ryb, syrových mletých ryb, jakož i konzumací čerstvě nasoleného kaviáru ryb z čeledi lososovitých (losos, pstruh, chum losos, růžový losos, coho losos, sezam, char a další) a dravé ryby (štika, okoun).

Klinický obraz je způsoben mechanickým působením helmintu na střevní sliznici a jeho vstřebáváním živin. Pacienti s difylobotriázou si stěžují na bolest a kručení v břiše, nevolnost a zvracení. Často dochází k poruchám stolice. Při současném parazitování několika helmintů může dojít ke střevní obstrukci.

Tasemnice adsorbuje na svém povrchu vitamín B12 a tím dochází k narušení tvorby červených krvinek v těle a vzniku anémie. Pacienti pociťují bledou kůži, slabost, malátnost a zánět jazyka.

2. Býčí tasemnice

Původce teniarynchózy je lokalizován v tenkém střevě člověka a může dosáhnout délky 10 metrů. Lidé se nakazí taeniarinhozem konzumací kontaminovaného hovězího masa (málo smažené nebo vařené, stroganina, mleté ​​maso). Teniarinhoz je často asymptomatický a je objeven náhodou, když pacient vidí segmenty parazita ve svých výkalech nebo je najde v posteli nebo na oblečení. Na dotaz si pacient může stěžovat, že v poslední době pociťuje slabost, zvýšenou únavu, poruchy spánku, svědění, kručení v břiše, bolest v pravé ilické oblasti, nutkání na zvracení a poruchy stolice. Jako komplikace teniarhynchózy mohou pacienti zaznamenat záchvat akutní apendicitidy nebo střevní obstrukce.

3. Tasemnice vepřová

Původce taeniasis je lokalizován v tenkém střevě člověka a může dosáhnout délky 3-5 metrů. Ve většině případů je asymptomatická, někdy se objevuje bolest a „pocit pohybu“ v břiše a dyspeptické příznaky.

Larvy tasemnice vepřové mohou být lokalizovány v různých orgánech a tkáních. Cysticerkóza s lokalizací v podkoží nebo kosterním svalstvu má poměrně příznivý průběh. Při cysticerkóze oka si pacienti stěžují na zkreslení tvaru předmětů, slzení a postupné snižování zrakové ostrosti. Cysticerkóza mozku je těžká a pro postiženého často končí smrtí.

4. Echinococcus

Původce echinokokózy. Lidé nejsou konečným hostitelem Echinococcus. Pohlavně zralý jedinec parazituje na zvířatech z čeledi psovitých. U lidí může být larva lokalizována v játrech a plicích a dalších orgánech s tvorbou cyst. Cysty mohou dosahovat obrovských velikostí – až 50 cm i více.

U lidí je nákaza echinokokem možná pozřením vajíček se zvířecími chlupy (psi, ovce), dále konzumací nemytých zahradních plodin, zeleniny nebo ovoce, které mohou obsahovat vajíčka parazitů.

Klinické projevy onemocnění závisí na velikosti, počtu a umístění puchýřků echinokoků v těle pacienta. Při lokalizaci echinokoka v játrech si pacienti stěžují na těžkost a bolest v pravém hypochondriu a také na zežloutnutí kůže v důsledku zhoršeného odtoku žluči. Velké cysty, které stlačují portální žílu, vedou k narušení odtoku žilní krve ze střev a vzniku ascitu (hromadění tekutiny v břišní dutině).

Při lokalizaci v plicích pacienty trápí suchý kašel a bolest při dýchání. Toto onemocnění u lidí je diagnostikováno zpravidla ve fázi cysty s komplikacemi (ascites, žloutenka, zánět pobřišnice).

5. Alveokok

Původce alveokokózy. U lidí tvoří alveokokové larvy v játrech multilokulární cysty s možnými následnými „metastázami“ do různých dalších orgánů. Alveokokóza se nazývá „parazitární rakovina“.

U lidí je infekce echinokokem možná požitím vajec se zvířecími chlupy (psi, ovce), stejně jako konzumací nemytých divokých bylin a lesních plodů, jakož i konzumací produktů, které se omývají v otevřené vodě.

V rané fázi onemocnění se pacienti obávají slabosti, malátnosti, bolesti hlavy a svědění kůže. V budoucnu se mohou objevit stížnosti na pocit těžkosti v pravém hypochondriu; zvracení, průjem, nadýmání, zejména po konzumaci tučných jídel.

Stav pacienta se výrazně zhoršuje, když se původce tohoto onemocnění dostane do jiných orgánů. Nejnebezpečnější metastázy jsou do mozku, ledvin a plic. Na pozadí potlačení imunitního systému pacienta se puchýře často hnisají, dochází k abscesům s průlomy ve vnitřních orgánech, což dále zhoršuje stav pacienta a může způsobit smrt.

Kulaté červy (nematody)

Nemoci způsobené škrkavkami se nazývají hlístice. Škrkavky jsou jedním z nejpočetnějších druhů červů, jejich tělo má vřetenovitý nebo nitkovitý tvar, na koncích se zužuje, na průřezu kulaté, velikosti škrkavek mohou být různé, nejčastěji však nepřesahují 0,5 metru .

1. Ascarid

Původcem onemocnění je škrkavka, která parazituje v tenkém střevě člověka. Velikost zralých červů může dosáhnout 40 cm Mechanismus infekce člověka je fekálně-orální. Hlavními přenosovými faktory jsou neumytá zelenina nebo ovoce, voda, domácí potřeby, špinavé ruce. A pokud si vzpomeneme na mechanické nosiče vajíček – hmyz, tak výčet produktů, na kterých mohou vajíčka ascaris skončit, bude extrémně velký.

Klinické projevy askariózy závisí na počtu parazitů v tenkém střevě. Nejčastěji žije v lidském střevě jeden jedinec – pak je onemocnění nejčastěji asymptomatické. Pokud je v těle více jedinců, u pacientů se objevují známky intoxikace těla odpadními produkty červů. Pacienti si stěžují na závratě, bolesti hlavy a poruchy spánku. Existuje pocit těžkosti v žaludku, nestabilní stolice. Pokud je parazitováno velké množství škrkavek, mohou se objevit příznaky střevní neprůchodnosti. Děti pociťují epileptiformní záchvaty a sníženou duševní a fyzickou aktivitu. Když je škrkavka lokalizována v průduškách, může dojít k asfyxii. V akutní fázi askariózy se může vyvinout těžká alergická pneumonie.

2. Pinworms

Původci enterobiázy jsou lokalizováni ve střevech a mohou dosahovat velikosti až 1 cm Jediná cesta infekce červy je fekálně-orální. Neumytá zelenina a ovoce, domácí potřeby, špinavé ruce jsou hlavními přenosovými faktory. Hmyz může být také nositelem vajíček červů k jídlu. Při malém počtu parazitů je možný asymptomatický průběh onemocnění, při velkém svědění řitního otvoru, pacienti mohou pociťovat bolesti břicha, nevolnost, rozrušenou stolici. U dětí se objevují různé neurotické poruchy, klesá paměť a pozornost. Během migrace mohou samice pinworms proniknout do genitálií a následně v nich dojde k zánětlivému procesu.

3. Trichinella

Původce trichinelózy je lokalizován ve svalové tkáni jazyka, srdečního svalu, bránice, svalů horních a dolních končetin a trupu. Trichinella je jedním z nejmenších háďátek. Velikost parazitů sotva dosahuje 4 mm. Člověk se nakazí pozřením nakažených zvířat – divočáků, prasat, medvědů, tuleňů. K nakažení stačí zkonzumovat 30–50 g masa z trichinelózy. Nejčastěji se člověk nakazí konzumací masa, sádla s proužky masa, šunky, slaniny, hrudí, ale i uzenin vyrobených z těl nakažených zvířat v rozporu s technologií tepelného zpracování.

Klinicky se trichinelóza projevuje celkovými příznaky malátnosti, bolesti hlavy a zvýšení tělesné teploty na 38-39 °C. O něco později se objeví výrazné otoky očních víček nebo celého obličeje („otoky“), někdy i otoky končetin. K těmto příznakům se přidávají bolesti svalů – lýtkových, žvýkacích, bederních. Postupně svalová bolest zesílí a šíří se do nových svalových skupin. Pohyby pacienta jsou stále omezenější, někdy až k úplné imobilizaci.

Intoxikace těla pacienta odpadními produkty parazita vede k poškození srdce, plic, mozku a může způsobit smrt pacienta.

Prevence helmintiáz

Abyste zabránili infekci helminty, musíte dodržovat několik pravidel, a to:

Pamatujte na osobní hygienu, včetně mytí rukou po odchodu ven, před jídlem, po kontaktu s penězi a zvířaty.

• Vyhněte se kontaktu s toulavými zvířaty, a pokud máte domácího mazlíčka, navštěvujte pravidelně veterinární kliniku. Ujistěte se, že provádějte odčervovací kurzy pro zvířata s frekvencí doporučenou vaším veterinárním lékařem.
• Ovoce, zeleninu a bobule důkladně omyjte, i když pocházejí z vaší zahrady.
• Zajistěte ochranu před hmyzem v kuchyni.
• Dodržujte pravidla pro přípravu pokrmů z ryb a masa.
• Nepijte vodu ani nemyjte nádobí a potraviny vodou, o které si nejste jisti, že je bezpečná.
• Jezte pouze potraviny, které prošly nezbytnou tepelnou úpravou.
• Pokud se objeví příznaky onemocnění, okamžitě vyhledejte lékaře.

(c) Úřad Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem v Altajské republice, 2006–2024

Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.

Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173

Тел .: +7 (38822) 6-43-84