Jak oddálit nástup menopauzy – vzdělávací portál o zdraví žen Women First

Každá žena v reprodukčním věku ví, co je to menstruační cyklus. Hormonální změny jsou v těle pozorovány každý měsíc. Vyskytují se v souladu s určitými fázemi (obdobími), na které se dělí menstruační cyklus.

Endometrium je hormonálně citlivá tkáň, která se nachází na vnitřní sliznici dutiny děložní. Při početí je endometrium platformou pro embryo a později se z endometria vytvoří placenta.

Spolu s dalšími změnami spojenými s menstruačním cyklem se mění stav endometria. Tloušťka endometriální vrstvy určuje možnost početí a úspěch dalšího těhotenství. V souladu s tím je před nástupem menstruace pozorována nejtlustší vrstva endometria. Se začátkem nového menstruačního cyklu, při absenci početí, je endometriální vrstva tělem odmítnuta. To je vyjádřeno krvácením a výtokem.

Když mluvíme o endometriálním cyklu, nejčastěji se myslí jeho tloušťka (růst) v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Existují určité standardy růstu. Pokud tloušťka endometria není normální, pak můžeme mluvit o vývoji patologie. Takové porušení může vést k problémům s koncepcí a dokonce k neplodnosti. Existuje něco jako „tenké endometrium“ a v důsledku tohoto stavu mohou nastat problémy i při umělém oplodnění (IVF)1.

Tloušťka endometria může být spojena s menstruačním cyklem, který se skládá z:

Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Menstruační cyklus začíná odmítnutím endometria (menstruace)2.
Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Začíná menstruační cyklus

menstruační fáze

1. den menstruačního cyklu je začátkem další menstruace. Funkční vrstva dělohy je odtržena a opouští dutinu. K tomu obvykle dochází každých 28 dní a trvá 3 až 6 dní. V prvních dnech po začátku krvácení (desquamation) je tloušťka endometria 5–9 mm, v dalších dnech (regenerace) je zaznamenávána minimální hodnota 2–5 mm. Bezprostředně po odmítnutí endometria se pod vlivem ženských hormonů začne vyvíjet několik folikulů ve vaječnících2.

Proliferativní fáze (ovulační)

Začátek proliferační fáze znamená významný růst jednoho z folikulů ve vaječníku a zánik zbytku. Tělo začne uvolňovat luteinizační hormon (LH), v důsledku čehož je folikul plně vytvořen. Dále dojde k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka – toto období se nazývá ovulace.

V průměru trvá proliferační fáze asi 6 dní. Paralelně s růstem folikulu se začíná tvořit endometriální vrstva. 5.–7. den menstruačního cyklu je tloušťka endometria 3–7 mm, 8.–10. den dosahuje tloušťka 7–10 mm, 11.–14. den je tloušťka fixována na 10–14 mm2.

Sekreční fáze (luteální)

Tato fáze trvá 12–14 dní a zabírá období mezi ovulací a začátkem nového menstruačního cyklu. Po uvolnění vajíčka se v místě folikulu vytvoří žluté tělísko, které je zodpovědné za produkci hormonů – progesteronu, estradiolu a androgenů. Pod vlivem progesteronu a obecně zvýšeného estrogenu se aktivně rozvíjí endometriální vrstva, která připravuje dělohu na přijetí oplodněného vajíčka. Pokud došlo k početí a embryo se připojilo k endometriu, corpus luteum produkuje potřebný progesteron, dokud se z endometria nevyvine placenta. V této fázi dosahuje endometriální vrstva svých maximálních hodnot, její tloušťka se pohybuje od 10 do 17 mm2.

Věděl jsi? Proces odmítnutí endometria v nepřítomnosti těhotenství je nepříjemný pro každou ženu. Tělo umožňuje rychlejší kontrakci tepen, což vede k nadměrnému krvácení přes poškozené stěny. Krev se dostává na povrch endometria a endometrium je postupně odmítnuto, přičemž žena ztrácí asi 35 ml. krev.

Pokud žena během menstruačního cyklu pociťuje nepohodlí nebo bolest, naznačuje to možnou hormonální nerovnováhu. Měli byste také věnovat pozornost délce menstruace a zaznamenat případné odchylky. Při jakýchkoli problémech souvisejících s menstruačním cyklem je lepší kontaktovat gynekologa, aby se předešlo dalším komplikacím. Více o bolestivé menstruaci si můžete přečíst na našem webu.

reference

• Krasnopolskaya, K. Moderní přístupy k hodnocení receptivity endometria / K.V. Krasnopolskaja, T.A. Nazarenko, I.Yu Ershova // Problémy reprodukce – 2016 sh. – T. 22. – Ne. 5. – s. 61–69.
• Tkachenko B. Fyziologie člověka. Kompendium. / B.I. Tkačenko, V.B. Brin, Yu.M. Zacharov, V.O. Nedospasov, V.F. Pyatin // M.: GEOTAR-Media, – 2009 – S. 496.
• Gynekologie: národní průvodce / ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, V.N. Serova, V.E. Radzinsky, I.B. Manukhina // 2. vydání, revidováno. a doplňkové – M.: GEOTAR-Media, 2017 – S. 1008.

RUS2235422 (v1.0)
Nemohl jsem najít rozložení pro tento blok
endometrióza
Těhotenství

Doporučujeme:

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

ZÍSKEJTE KONZULTACI ODBORNÍKA V BLÍZKOSTI SVÉHO DOMOVA

UDĚLEJTE TEST A ZJISTĚTE SVŮJ STAV

Užívejte si těhotenství
Těhotenství

Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Toto je čas oslav věnovaný novému životu, růstu.

Slovník reprodukčního lékaře
Návštěva specialisty na plodnost, zvláště ta první, je vždy vzrušujícím okamžikem.

Co potřebujete vědět o endometriálním cyklu
Endometrióza
Každá žena v reprodukčním věku zná.

Moderní druhy antikoncepce
Antikoncepce
Úžasný fakt: teď, když jsou k dispozici jakékoli informace.

Jak oddálit nástup menopauzy

Období menopauzy zvyšuje rizika pro zdraví žen a vyvolává urychlené stárnutí. Otázka, jak oddálit nástup menopauzy, znepokojuje každou ženu. Je možné zpomalit biologické hodiny, jaké faktory mohou přinést nebo oddálit nástup menopauzy, existují metody, jak zmírnit příznaky menopauzy a zdravotní následky? To nám říkají odborníci z portálu Women First.

V jakém věku nastává menopauza?

Starověký řecký vědec Aristoteles poznamenal, že menopauza u žen nastává ve 40 letech. Na začátku 20. století se menopauzy dožila jen třetina žen a v 90. letech v Rusku nastala menopauza v průměru ve 45 letech. A dnes v Africe a Latinské Americe většina žen dokončí menopauzální přechod ve věku 45 let a v Indii ve věku 47 let. Ženy žijící ve městech v Severní Americe, Evropě a Rusku však dnes prožívají menopauzu v pozdějším věku. Pro evropské země je průměrný věk menopauzy 52 let, pro USA – 51,2 let, pro Rusko – 51,4 let. Přestože však ženy v sociálně a ekonomicky vyspělejších zemích prožívají pozdější menopauzu, toto období stále nevyhnutelně nastává v životě každé ženy.

Věk a fáze menopauzy

1. Pozdní reprodukční věk. Po 40 letech reprodukční funkce zůstává, ale postupně se snižuje v důsledku poklesu progesteronu a zkrácení folikulární fáze. Toto období může trvat dva až pět let.
2. Perimenopauza (menopauzální přechod). V průměru se věk pohybuje od 45 do 47 let. Mění se cykličnost menstruace a charakter menstruace, objevují se období amenorey, přibývají příznaky menopauzy: vazomotorické – návaly horka, zvýšené noční pocení, zimnice; psycho-emocionální – deprese, podrážděnost, excitabilita, poruchy spánku, snížená paměť a koncentrace. Přechod menopauzy trvá v průměru 2–3 roky, ale může trvat až 8 let nebo i více. Přechod končí s nástupem menopauzy.
3. Menopauza. Klinickým příznakem nástupu menopauzy je absence menstruace u ženy po dobu 12 měsíců. Produkce ženských pohlavních hormonů se stabilizuje na nízkých úrovních, což způsobuje významné změny ve zdraví a pohodě.
4. Postmenopauza. Toto je období po menopauze. Nastává fáze časného postmenopauzálního přechodu (5-8 let), nejčastěji přetrvávají příznaky menopauzálního syndromu. A pozdní postmenopauzální fáze, během které jsou vazomotorické příznaky méně výrazné, ale mohou v 15 % případů přetrvávat dlouhodobě. Do popředí se dostává somatické stárnutí.

Prudké snížení produkce estrogenu u žen starších 45 let vyvolává vývoj stavů, jako jsou:

1. Srdeční problémy. Na pozadí dlouhodobého nedostatku estrogenů jsou ženy po menopauze častěji ohroženy kardiovaskulárním onemocněním.
2. Snížení kostní hmoty. Úbytek kostní hmoty začíná během přechodu menopauzy a zrychluje se během menopauzy.
3. Atrofické změny v genitourinárním systému. Na straně pohlavních orgánů dochází ke zmenšení děložního čípku, atrofii endometria a suchosti sliznice. Změny v močovém systému mohou vést k inkontinenci a atrofické cystitidě.
4. Zhoršení stavu pokožky a vlasů. Nedostatek estrogenu narušuje tvorbu kolagenu v kůži, což způsobuje, že pokožka rychle ztrácí elasticitu a je náchylná k vráskám. Vlasy na hlavě se ztenčují a vellusové vlasy na obličeji naopak mohou být silnější a hustší.

Přestože se závažnost symptomů menopauzy může u jednotlivých žen lišit, není možné se jim zcela vyhnout. Je ale možné oddálit stárnutí a na jakých faktorech závisí doba menopauzy?

Faktory ovlivňující věk menopauzy

V populačním měřítku je načasování menopauzy ovlivněno celkovou životní úrovní. Ale hlavním faktorem, který určuje načasování menopauzy u jednotlivé ženy, je dědičnost. S největší pravděpodobností u vás menopauza přijde zhruba ve stejném věku jako u vašich blízkých příbuzných (matka, sestra, teta). Některé jednotlivé genetické poruchy a onemocnění mohou vést k časné nebo předčasné menopauze, obecně však ženy ze stejné rodiny vstupují do menopauzy přibližně ve stejném věku v rozmezí 1 až 2 roky.

Moderní výzkumy ukazují, že určité faktory a rysy životního stylu mohou také ovlivnit věk menopauzy.

1. Historie kojení. Velká studie, která použila data od více než 100 7 účastníků, zjistila, že ženy, které kojily během prvních 12 až 8 měsíců života dítěte, měly výrazně nižší riziko časné a předčasné menopauzy. Při zohlednění doby kojení jedno těhotenství snížilo toto riziko o 16 %, dvě těhotenství o 22 % a tři těhotenství o 25 %. Žena, která své děti kojila alespoň 27 měsíců kumulativně, měla o XNUMX % nižší pravděpodobnost, že zažije předčasnou menopauzu, než žena, která přestala kojit dříve, než bylo dítěti jeden měsíc.
2. Úroveň vzdělání. Několik studií, stejně jako metaanalýza 26 studií ve 24 zemích, zjistilo jasnou souvislost mezi dosaženým vzděláním žen a načasováním menopauzy. Vzdělanější ženy vstupují do menopauzy v průměru o 1 až 2 roky později než ženy s nízkým vzděláním. Důvody této stratifikace nejsou zatím zcela jasné, ale pravděpodobně souvisí s životní úrovní.
3. Mírná konzumace alkoholu. Přestože alkoholismus vyvolává dřívější nástup menopauzy, ženy, které pijí alkohol střídmě (1 až 3 nápoje týdně), prožívají menopauzu v průměru později než ženy, které alkohol zcela abstinují. Rozdíl však není tak výrazný, aby možné přínosy pití alkoholu převažovaly nad potenciální škodlivostí alkoholu.
4. Dostatečná a pestrá strava s vysokým obsahem bílkovin. Vysoký příjem ovoce a bílkovin ve stravě a také dostatečný příjem kalorií souvisí s pozdějším nástupem menopauzy. Riziko časné menopauzy se snižuje u žen, které jedí více tučných ryb a mléčných výrobků. Také menopauza nastává v průměru později u žen s vyšším BMI než u žen s podváhou, protože tuková tkáň je schopna regulovat množství estrogenu.
5. Kouření. To je nejzávažnější faktor, který přibližuje nástup menopauzy. Věk, kdy ženy vstupují do menopauzy, je v průměru o 1–2 roky nižší než u nekuřaček.

Žena tedy určitými změnami v životosprávě může, když ne oddálit nástup menopauzy, tak alespoň snížit riziko předčasné menopauzy. Situaci však komplikuje skutečnost, že změny v těle, které ovlivňují věk dokončení reprodukčního období, začínají mnohem dříve než první předzvěsti menopauzy. Tím, že žena přestane kouřit v pozdním reprodukčním věku, nepochybně zlepší svůj zdravotní stav, ale již nebude moci oddalovat menopauzu. Pokud jste se již setkali s prvními příznaky menopauzy, nelze procesy perimenopauzy zastavit ani zpomalit, lze však snížit jejich intenzitu a frekvenci.

Léky proti menopauze

Stávající léky nejsou určeny k oddálení menopauzy, ale pomáhají snižovat příznaky a možné poškození zdraví při hormonálních změnách v těle. Vzhledem k tomu, že první příznaky menopauzy se mohou objevit již několik let před ukončením menstruace, může medikamentózní terapie zlepšit kvalitu života ženy, která trpí častými a intenzivními návaly horka, urogenitální atrofií a dalšími nepříjemnými jevy spojenými s perimenopauzou.

K boji proti těmto příznakům je předepsána hormonální substituční terapie v menopauze, která zahrnuje užívání estrogenu a progesteronu nebo samotného estrogenu (u žen s hysterektomií).

Podle studie WHI bylo prokázáno, že perorální MHT snižuje riziko mortality ze všech příčin o 31 %, ale důležitou podmínkou pro to je včasné zahájení léčby před 60. rokem věku a postmenopauzální trvání až 10 let 5 . Předepsání menopauzální terapie by mělo být provedeno lékařem pouze po odebrání anamnézy a kompletním vyšetření pacientky 6 .

Kromě hormonálních léků mohou být předepsány další léky ke zmírnění příznaků menopauzy a zlepšení pohody pacienta:

1. Antidepresiva – snižují frekvenci a intenzitu návalů horka.
2. Vápník a vitamin D – prevence osteoporózy a problémů kardiovaskulárního systému.
3. Další vitamínové komplexy a doplňky výživy mohou pomoci zlepšit stav vlasů a pokožky, normalizovat výměnu tepla a stabilizovat psycho-emocionální stav.

Ještě jednou zdůrazněme: 90 % času pro nástup přirozené menopauzy je dáno genetikou. Ostatní faktory ovlivňují biologické hodiny jen v malé míře. Správná strava, mírná fyzická aktivita, vzdání se špatných návyků a dodržování doporučení lékaře vám však pomůže překonat menopauzu bez komplikací a vážných zdravotních následků.

Menopauza – CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O CLIMAX