Jak si vybrat doplňky hořčíku a vápníku: účinné formy
Může být poměrně obtížné kompenzovat nedostatek hořčíku a vápníku běžnou stravou, takže mnoho lidí sahá po různých suplementech. Ale jsou zde také některé nuance: i když si koupíte nějaký doplněk stravy s vysokým dávkováním těchto makroprvků a vypijete jej při dodržení všech pravidel, stále můžete zůstat v deficitu. Aby se to nestalo, je důležité věnovat pozornost tvaru těchto minerálů.
Různé sloučeniny hořčíku a vápníku mohou vykazovat různou účinnost a měly by být vybrány v závislosti na konkrétních cílech.
- mají různou biologickou dostupnost (od 4 % do 90 %)
- mají různé účinky na žaludeční sliznici;
- může mít další účinky (negativní i pozitivní).

Formy hořčíku
V doplňcích stravy se používá několik hlavních forem hořčíku: kyseliny, soli a cheláty.
Chelátový hořčík
Nejbezpečnější a biologicky nejdostupnější forma hořčíku je doplněna v chelátové formě (tj. hořčík „spojený“ s aminokyselinou). Tento typ je snadněji stravitelný a v závislosti na konkrétní aminokyselině poskytuje další výhody.
Chelátové formy jsou dražší než jiné formy kvůli složitému výrobnímu procesu.
Nejoblíbenější chelátové formy: glycinát hořečnatý, L-threonát hořečnatý, lyzinát hořečnatý, taurát hořečnatý, orotát hořečnatý.
Glycinát hořečnatý má výrazný sedativní a relaxační účinek, orotát má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém, threonát zlepšuje mozkové funkce.
Kyseliny hořečnaté
Kyseliny hořečnaté zahrnují aspartát, malát, citrát a pikolinát. Aspartát hořečnatý „funguje“ dobře ve spojení s draslíkem, často se používá při chronickém únavovém syndromu a pomáhá regulovat vodní rovnováhu. Tato forma má dobrou stravitelnost.
Magnesium malát je vynikající volbou pro sportovce, protože pomáhá zmírňovat bolesti svalů. Je lepší jej užívat v první polovině dne, protože kyselina jablečná ve složení je zodpovědná za produkci energie, takže užívání večer může zkomplikovat proces usínání.
Malát má „vedlejší“ účinek – má mírný projímavý účinek.
Citrát hořečnatý je jednou z nejoblíbenějších forem díky relativně nízké ceně a dobré stravitelnosti. Citrát hořečnatý má silný laxativní účinek, takže doplněk bude účinný při léčbě zácpy.
Pikolinát hořečnatý se v těle dobře vstřebává, ale na rozdíl od výše uvedených forem neposkytuje další „funkce“.
Hořčíkové soli
Do skupiny hořečnatých solí patří: oxid, chlorid, síran, fosforečnan. Mezi těmito formami má přednost chlorid hořečnatý, který se dobře vstřebává, příznivě působí na ledviny a pomáhá urychlit metabolismus.
Síran hořečnatý se zřídka používá jako preorální doplněk a častěji se používá jako injekční roztok. Užívání tobolek nebo tablet síranu hořečnatého může způsobit silný projímavý účinek, včetně průjmu.
Oxid hořečnatý je hůře vstřebatelná forma, s biologickou dostupností 4 % a je častěji předepisován při zácpě, tato forma však není vhodná k odstranění nedostatku.

Formy vápníku
Formy vápníku lze také rozdělit na cheláty, kyseliny a soli. Kalcium chelát – vápník v kombinaci s aminokyselinou, má dobrou stravitelnost a nenarušuje kyselou rovnováhu. Vzhledem k velké molekule chelátového vápníku je obtížné vměstnat vysokou dávku do jedné kapsle nebo tablety, takže často mohou být jednou dávkou dvě kapsle/tablety.
Kyseliny vápenaté
Z kyselých sloučenin je nejvýhodnější formou citrát vápenatý, jeho biologická dostupnost dosahuje 40 %, nezpůsobuje bolesti trávicího traktu, plynatost a zácpu a je vhodný i pro osoby s nízkou kyselostí. Lépe se vstřebává, když se užívá 30 minut před jídlem.
Soli vápníku
Ze solí vápníku se používají fosfátové a uhličitanové formy.
Fosforečnan vápenatý se přirozeně vyskytuje v mléce a obsahuje dva důležité minerály pro tělo: vápník a fosfor. Tento typ se nejlépe používá k léčbě osteoporózy a rehabilitaci po zlomeninách. Ale jako preventivní opatření k odstranění nedostatku je lepší upřednostnit jiný typ, protože přebytek fosforečnanu vápenatého se může ukládat v cévách, což zvyšuje hladinu „špatného“ cholesterolu a způsobuje problémy s gastrointestinálním traktem.
Uhličitan vápenatý je nejběžnější formou ve farmaceutických doplňcích a jeho absorpce může dosáhnout 30 %, pokud se užívá s jídlem. Jednou z vlastností této formy je schopnost snižovat kyselost žaludku.
Forma hydroxyapatitu vápenatého může být izolována samostatně, protože je našemu tělu nejbližší a nejpřirozenější. Tento vápník obsahuje fosfor, stejně jako kolagen typu 1 a chondroitin sulfát.
Jak zvýšit biologickou dostupnost hořčíku a vápníku
Neměly by být přehlíženy vitamíny a minerály, které zlepšují biologickou dostupnost hořčíku a vápníku, a je třeba se vyhnout kombinacím, které mohou narušovat normální vstřebávání makroživin.
Při užívání vitamínů a minerálů, které se špatně kombinují, je lepší užívat doplňky samostatně s odstupem 4 až 6 hodin.
Hořčík lze tedy užívat v kombinaci s:
- vitamín B6 (pyridoxin);
- selen;
- bór;
- vitamín D3;
- vitamín K2 (menachinon);
- draslík.
Hořčík je špatně kompatibilní s vitamíny B1 a E, železem a fosforem.
Pro vápník je dobrá kombinace:
- vitamín B6 (pyridoxin);
- vitamín B12 (kyanokobalamin);
- Vitamin C
- vitamin D3;
- vitamín K;
- hořčíku.
Neslučitelné kombinace s vápníkem – B1, železem, fosforem, zinkem.

Na kontrakci a relaxaci srdečního svalu a cév se podílejí tři důležité mikroelementy – draslík, vápník a sodík 3 a hořčík 1 řídí jejich práci. Nedostatek jedné mikroživiny může vést ke zvýšeným účinkům jiných 10 . Nedostatek draslíku (hypokalémie) a hořčíku (hypomagnezémie) 7 má zvláště negativní vliv na srdce a cévy.
Zajímavé! Z hořčík a draslík závisí na rovnováze všech ostatních mikroelementů v krvi, srdci, cévách, ledvinách a dalších orgánech 2. Navíc tyto dva mikroelementy pracují v tandemu a vzájemně se doplňují ve svých účincích 4 .

Proč dochází k nedostatku draslíku a hořčíku, jaké příznaky se projevuje a jak kompenzovat nedostatek mikroelementů – řekneme vám v článku.
Draslík pro srdce
- podporuje zdraví cév 10 ;
- reguluje acidobazickou rovnováhu v těle 4 ;
- ovlivňuje uvolňování hormonů, zejména inzulínu 10.
Kdo může mít nedostatek draslíku?
Hypokalémie se může objevit, pokud přijímáte málo mikroživin z potravy nebo je ztrácíte ve velkém množství, například při dlouhodobém užívání diuretik a glukokortikoidů, přetrvávajícím zvracení nebo průjmu (včetně zneužívání laxativ) 4. Nedostatek draslíku může způsobit i káva, alkohol, závislost na sladkém a slaném jídle 4.
Příznaky nedostatku draslíku
Kardiovaskulární systém nejvíce trpí hypokalémií – dochází k různým poruchám srdečního rytmu, je zde tendence ke zvýšení krevního tlaku, zejména u lidí s hypertenzí 4,6.
Věděli jste, že.
Pokud konzumujete hodně kuchyňské soli, může dojít k nerovnováze mezi ionty sodíku (se solí) a ionty draslíku 7 . Výsledkem této nerovnováhy je arteriální hypertenze. Sodík přitahuje vodu do buněk a krevních cév, což zvyšuje krevní tlak 3 . Ale pokud kompenzujete nedostatek draslíku, bude působit proti sodíku díky své schopnosti „vypumpovat“ ho ze svalových buněk a rozšířit cévy 7.

Další příznaky hypokalémie:
- suchá kůže 11;
- sklon k zácpě 11;
- únava 7;
- svalová slabost 4;
- svalové křeče 7.
Hořčík pro srdce
Hořčík lze nazvat antistresovým iontem 9. Podílí se na mnoha procesech a je nesmírně nezbytný pro to, aby srdeční sval a cévy zůstaly v dobré kondici 9, ale aby nepracovaly v příliš aktivním režimu.
Hořčík vede inhibiční signály, které svaly dostávají z nervového systému, a brání jim v nadměrném vzrušení 9 . Uvolňuje také svaly po kontrakci, „váže“ ionty vápníku, které naopak stimulují nové kontrakce a udržují křeče 4,7.
- podílí se na práci ATP, molekuly, která při rozkladu poskytuje buňkám energii 4,7;
- pomáhá „fixovat“ ionty draslíku v buňce 4;
- chrání buňky před poškozením, ke kterému dochází při přebytku vápníku 4 ;
- reguluje kontraktilní aktivitu kardiomyocytů (svalových buněk srdce) 4;
- podílí se na relaxaci svalových vláken (včetně těch ve stěnách cév) 4.
Kdo může mít nedostatek hořčíku?
Potřeba mikroelementů se zvyšuje v období rekonvalescence, zejména po virových onemocněních 8, při stresu nebo fyzické aktivitě 8, kdy se člověk silně potí 4. Více hořčíku potřebují také těhotné ženy, kojící matky a starší lidé. V druhém případě se mikroelement špatně vstřebává ve střevech kvůli změnám souvisejícím s věkem 4.
Podle některých údajů se hypomagnezémie vyskytuje u 25–40 % dospělých 8 au 90 % pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu 4 .
Příznaky nedostatku hořčíku
Při hypomagnezémii zůstává nervový systém ve stavu přebuzení a v důsledku toho je pozorován chronický stres 9 .
Typické příznaky hypomagnezémie:
- podrážděnost 8;
- neschopnost soustředit se na školu nebo práci 5 ;
- apatie 5;
- špatná paměť 5;
- neustálý pocit chladu 8;
- znepokojivý sen 8;
- průjem nebo zácpa 8;
- kolísání krevního tlaku 8 ;
- sklon k nachlazení 8.

Co dělat při nedostatku draslíku a hořčíku?
Mikroelementy se v těle nesyntetizují, získáváme je z potravy. Hlavními zdroji draslíku jsou brambory, luštěniny, zelenina, ovoce a hořčík je přítomen v celozrnných výrobcích, zelené listové zelenině, ořeších, mořských řasách a v pitné vodě 10 . Ale ani konzumace těchto potravin nezaručí, že nedostatek hořčíku a draslíku v těle zcela vyrovnáte. Jejich vstřebávání může být narušeno onemocněním střev 4 nebo jinými potravinami ve vaší stravě 10 .

Například hořčík se méně vstřebává, pokud konzumujete 10:
- otrubový chléb;
- špenát;
- zelí;
- klobásy.
Věděli jste, že.
Nedostatky hořčíku a draslíku se často vyskytují současně 4 . Nedostatek hořčíku navíc zhoršuje hypokalémii a činí ji odolnější vůči léčbě přípravky obsahujícími draslík 11 . Proto je vhodnější používat komplexní přípravky, které obsahují oba mikroprvky 11.
Panangin® obsahuje 158 mg aspartátu draselného a 140 mg aspartátu hořečnatého 12. Kyselina asparagová, která je součástí Pananginu®, je přírodní aminokyselina, která podporuje pronikání iontů draslíku a hořčíku do buněk 12.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.
Reference:
- Roytberg G.E., Strutýnský A.V. Vnitřní nemoci. Kardiovaskulární systém. M.: MEDpress-inform, 2019. – 904 s.
- Gromova O. A., Torshin I. Yu., Kalacheva A. G., Grishina T. R., Sardaryan I. S., Rudakov K. V., Galustyan A. N. O některých rolích draslíku a hořčíku v terapeutické praxi . Lékařské podnikání. 2019; 2: 21-30.
- Vdovichenko V.P., Goncharuk V.V., Korshak T.A., Bronskaya G.M. Preparáty draslík/hořčík: racionální základ pro klinické použití. Lékařské novinky. 2016; 11 (266): 8-10.
- Vasilevskij I.V. Klinické a farmakologické vlastnosti „metabolického tandemu“ – přípravky draslíku a hořčíku. Lékařské novinky. 2016; 10 (265): 35-39.
- Baryshnikova G.A., Chorbinskaya S.A., Stepanova I.I. Elektrolytová nerovnováha a její role při vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Efektivní farmakoterapie. 2019; 20 (15): 54–60.
- Pogozheva A.V. Role draslíku a hořčíku v prevenci a léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Consilium Medicum. 2020; 22 (10): 76–79.
- Srimanke I., Vhattarai S. Electrolytes Publikováno na StatPearls 25. července 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31082167/
- Baryshnikova G.A., Chorbinskaya S.A., Stepanova I.I., Blokhina O.E. Nedostatek draslíku a hořčíku, jejich role při vzniku kardiovaskulárních onemocnění a možnosti nápravy. Consilium Medicum. 2019; 21 (1): 67–73.
- Morozova T. E., Durnetsova O. S. Přípravky hořčíku v kardiologické praxi. Ošetřující lékař. 2014; č. 4. URL: https://www.lvrach.ru/2014/04/15435947
- Pogozheva A.V., Kodentsova V.M. O doporučené konzumaci a zásobování obyvatelstva draslíkem a hořčíkem. RMJ. 2020; 3:8–12.
- Gromova O.A., Torshin I.Yu., Kalacheva A.G., Grishina T.R. O synergismu draslíku a hořčíku při udržování funkce myokardu. Kardiologie. 2016; 56(3): 73-80.
- Pokyny pro lékařské použití léku Panangin® potahované tablety. URL: https://panangin.ru/instructions/
Související články
- selhání srdce
- prevence
- příznaky