Některá pravidla pro přesun ležícího pacienta. Státní rozpočtový zdravotnický ústav Nemocnice pro válečné veterány

Nemoc, mrtvice nebo zlomeniny mohou u staršího člověka vést k imobilitě. Stane se upoutaným na lůžko, což znesnadňuje každodenní hygienu. Taková osoba musí být převrácena opatrně a správně, aby nezpůsobovala bolest nebo nepohodlí.
Pacienti upoutaní na lůžko nesmí zůstat absolutně bez pohybu. Jejich polohu na lůžku je potřeba pravidelně měnit, například aby se předešlo proleženinám nebo aby je umývali.
Existují různé způsoby přesunu pacientů upoutaných na lůžko na lůžku, které vyžadují použití pomocného zařízení a zapojení externích asistentů. Za péči o ležícího pacienta je ale obvykle odpovědná pouze jedna osoba a ne každý má po ruce další prostředky.
Pravidla pro přesun pacientů upoutaných na lůžko:
Pokud jde o otáčení nebo zvedání ležícího pacienta, existuje několik vyzkoušených pravidel. Vycházejí ze zákonů biomechaniky a umožňují vyhnout se možným zraněním při vykonávání fyzicky náročné práce:
Pro zajištění maximální stability pro osobu, která se chystá zvedat ležícího pacienta, je nutné být veden jeho váhou. Čím vyšší hmotnost, tím blíže by měla být vašemu tělu;
zvedák by měl umístit nohy 30-60 cm od sebe, to mu umožní udržet si vlastní stabilitu;
Pokud potřebujete zvednout osobu z podlahy, nikdy byste se neměli ohýbat, ale pouze dřepovat. To nebude zatěžovat páteř, ale pouze kosti a svaly nohou;
Při zvedání pacienta by měla být záda rovná a kyčle a ramena by měly být ve stejné rovině;
obraty by měly být prováděny celým tělem, aby se minimalizovalo zatížení páteře;
Nejlepší možností by bylo pumpovat pacienta, protože by to bylo bezpečnější pro oba.
Obecná pravidla pro bezpečný pohyb
1. Kolem postele a židle by měl být dostatek volného prostoru; Postel by měla mít dostatek místa na otočení.
2. Brzdy lůžka nebo křesla (pokud existují) musí být v dobrém provozním stavu a zapnuté; ploty a boky postele, područky židle (pokud existují) by měly být sníženy.
3. Židle by měla být v úhlu 90° k posteli.
4. Podlaha by neměla být kluzká.
5. Ošetřovatel musí být oblečen do pohodlného, pohodlného oblečení a obuvi s podpatky vyšším než 3 cm.
6. Manipulace s podestýlkou:

Aby přikrývka nepřekážela, když se pacient pohybuje, umístěte ji na čelo postele na konci pro nohy. Chcete-li to provést, třikrát složte přikrývku „akordeon“. Pak ji přeložte přes čelo postele tak, aby byla větší část nad postelí.
Pokud je nutné sejmout polštáře zpod hlavy pacienta, nejprve sejměte spodní polštář a poté, držte hlavu pacienta, odstraňte horní.
7. Při pohybu končetinami pacienta podepřete oběma rukama: jednou rukou pod loktem a zápěstím, jednou nohou pod kolenem a patou.
Hlava – nedotýkejte se obličeje a nedotýkejte se pacienta v oblasti ucha. Pokud pacient nemůže udržet hlavu nahoře, dejte mu při pohybu ruku pod krk tak, aby vaše byla pod pacientovým ramenem a zadní část jeho hlavy byla ve vaší loketní jamce.
8. Při uchopení těla pacienta na něj netlačte konečky prstů, abyste si nezpůsobili bolest.
9. Při vkládání rukou pod pacienta je co nejvíce zatlačte do matrace, abyste způsobili minimální nepohodlí.
10. U pacientů po cévní mozkové příhodě je velmi důležité zacházet s paretickou paží opatrně. V žádném případě netahejte za paži při převrácení nebo sezení.
Speciální zařízení pro stěhování
Pro usnadnění péče existují různá zařízení pro pohyb pacienta – návleky a prostěradla pro přesun, rotační disky, opěrné pásy pro přesun, stojany a provazové žebříky pro vytahování.

Přečtěte si více

Jak vyčistit baterie od prachu uvnitř i vně: 7 životních hacků | Specialisté na Mactailor

Neschopnost samostatného pohybu způsobená zraněním nebo nemocí se může stát vážnou překážkou v léčbě a uzdravení člověka. Při dodržení jednoduchých požadavků na správnou přepravu ležících pacientů je však možné zajistit, aby přeprava pacienta byla bezpečná a pohodlná jak pro pacienta, tak pro jeho doprovod.

semifinále

Před plánovaným převozem pacienta (návštěva diagnostického centra, procedury apod.) je nutné připravit všechny potřebné léky a pomůcky (hygienické potřeby, imobilizéry, pitnou vodu atd.) a uložit je do samostatného obalu nebo sáčku.

Pokud je nutné transportovat zraněnou osobu, zraněné části těla se nejprve znehybní:

v případě zlomenin a vykloubení končetin se na poraněnou paži/nohu přikládají dlahy;
v případě poranění zad a/nebo podezření na zlomeninu páteře je pacient uložen na tvrdou podložku zády dolů a teprve poté na nosítka;
V případě poranění hlavy a/nebo krku se aplikuje ortopedický límec.

Ve všech případech je tělo pacienta zajištěno k nosítkům pomocí speciálních pásů, které zabrání pádu osoby. Dále je nutné zajistit katétry a sáčky na moč, pokud jsou používány při přepravě.

Volba dopravy

K přepravě pacientů upoutaných na lůžko lze použít tři druhy přepravy, z nichž každý má řadu výhod a nevýhod:

Ambulance. Tento typ přepravy je určen pro přepravu pacientů upoutaných na lůžko, jejichž stav je nestabilní nebo se může kdykoli zhoršit. Vozidla jsou vybavena zdravotnickým zařízením pro podporu životních funkcí pacienta a vždy je doprovázejí specialisté v oboru resuscitace. Mezi nevýhody patří vysoká cena dopravy a také malá dostupnost – přivolání záchranky je možné pouze v relativně velkých obydlených oblastech.
Sanitky. Patří mezi ně sanitky z veřejných i soukromých vozových parků. Umožňují přepravu pacientů upoutaných na lůžko, kteří nevyžadují pohotovostní lékařskou péči, ale při přepravě je přítomen pouze mladší zdravotnický personál. Díky tomu je přeprava mnohem levnější než v sanitce, ale je nutné se ujistit, že stav pacienta umožňuje potřebu kvalifikované pomoci a speciálního vybavení.
Pravidelná autodoprava. Může se jednat o jakékoli osobní nebo nákladní vozidlo, které pojme nosítka nebo ve kterém může být pacient pohodlně a bezpečně usazen. Taková přeprava je přípustná v případech, kdy je zdraví osoby stabilní a nevyžaduje během cesty žádné manipulace.

Přesun pacienta nahoru/dolů po patrech

Optimální možností by bylo mít nákladní výtah, který pojme nosítka/vozítko s pacientem a doprovázejícími osobami.

Pokud to není možné, je nutné pacienta přemístit na mobilní křeslo (pokud to jeho stav dovoluje) a přepravit do požadovaného patra osobním výtahem.

V extrémních případech se nosítka s pacientem bezpečně připoutaným pásy zvednou nebo spustí ze schodů tak, aby byla hlava pacienta nad úrovní nohou.

Dodatečné požadavky

Pacienti po úrazech, mozkové mrtvici nebo intoxikaci by měli být umístěni na nosítkách na boku (nebo s hlavou otočenou na stranu). Tím zabráníte vniknutí zvratků do dýchacích cest v případě zvracení.
Stav pacienta je třeba sledovat po celou dobu cesty a mít připravené vybavení první pomoci (inhalátor, kyslíková maska atd.) a pokud je stav pacienta vážný, je lepší svěřit péči kvalifikovaným odborníkům.