Pohanka je potravinový alergen. Vše o alergii na pohanku a její léčbě

Test se používá k diagnostice alergie na pohanku. Obvykle je reakce na ni vzácná, takže děti tradičně začínají přikrmovat pohankovou kaší na vodě v 6–7 měsících. U některých kojenců se však po jeho konzumaci může objevit vyrážka, rýma, kašel nebo bolesti břicha, což může svědčit jak o alergii, tak o potravinové intoleranci. Studie pomáhá rozlišovat mezi těmito stavy.

Synonyma a příbuzné pojmy

Specifický imunoglobulin E k pohance

Příjem biomateriálu

• Na oddělení si můžete udělat Hemotest
• Můžete si objednat bezplatnou návštěvu domů
• Pravidla pro přípravu na analýzu

Na této stránce můžete zjistit, kolik stojí test „Pohanková mouka IgE (F11, ImmunoCAP)“ v Moskvě. Cena studie, načasování jejího dokončení a náklady na odběr biomateriálu v různých regionech se mohou lišit.

Proč podstoupit tento test?

Studie je předepsána k určení citlivosti na pohankovou mouku a v případě potřeby k úpravě stravy.

Trénink
k analýze
opis
a reference
Projděte analýzou
doma
Objednejte si analýzu

Podrobný popis studie

Potravinové alergie a potravinové intolerance

Potravinové alergie je nedostatečná reakce imunitního systému na určité chemické látky obsažené v potravinách.

Nejčastější potravinové alergie jsou mléko, vejce, pšenice, ryby, sója a arašídy. Přecitlivělost se však může vyvinout i na neškodnou pohanku.

Potravinové alergie se projevují jako kožní příznaky (svědění, vyrážka a zarudnutí), ale mohou se objevit i příznaky z horních cest dýchacích (ucpaný nos, kašel, kýchání), očí (slzení) nebo gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem ). Zpravidla se vyvinou ihned po požití produktů obsahujících alergen a snědené množství neovlivňuje sílu reakce.

Mohou se však objevit i stejné příznaky pro potravinovou intoleranci – stav, kdy má člověk potíže s trávením některých potravin. Děje se tak v důsledku nedostatku enzymů, některých chronických onemocnění nebo individuální citlivosti sliznice.

Při potravinové alergii může i částečka alergenu vyvolat silnou reakci, proto je důležité provokatéra zcela vyloučit ze stravy. Zatímco potravinová intolerance je mnohem jednodušší. S ním můžete ve většině případů vybrat snesitelné množství spouštěcích produktů.

Alergie na pohanku

Pohanková mouka je považována za hypoalergenní produkt, proto je často výchozím bodem pro krmení dětí. Pohanková kaše s vodou je zpravidla poprvé nabízena dítěti ve věku 6–7 měsíců.

I přes svou nízkou alergenicitu může pohanka vyvolat reakci přecitlivělosti. Tato alergie se projevuje nevolností, nadýmáním, zvracením a může vést i ke svědění a zarudnutí kůže, rýmě, slzení a kašli. Při konzumaci pohankové kaše byly popsány případy závažných alergických reakcí (Quinckeho edém, anafylaktický šok).

Kromě skutečných alergií je možná i zkřížená alergická reakce na pohankovou mouku. Lidé s alergií na rýži, mák, lískové ořechy, vlašské ořechy, kokos, kešu a quinou při konzumaci výrobků s pohankou začnou svědit v ústech, může se objevit rýma, kašel, kožní vyrážka. Křížová alergická reakce je způsobena podobností molekulárních struktur pohanky a jiných rostlin. Imunitní systém je kvůli tomu může zmást.

Může se u vás objevit i potravinová intolerance na pohankovou mouku, jejíž příznaky lze snadno zaměnit s projevy alergie. Intolerance je však stav závislý na dávce. Pokud zvolíte snesitelné množství, nemusíte se pohankových výrobků úplně vzdávat. V případě potravinových alergií představují nebezpečí i minimální množství alergenu, například v pečivu.

Imunoglobuliny IgE

Vývoj alergické reakce začíná zvýšenou citlivostí – senzibilizace. Imunitní systém narazí na neškodnou cizorodou látku, mylně ji vnímá jako hrozbu a imunitním buňkám vyšle signál k produkci protilátek – alergen-specifického imunoglobulinu E (IgE).

Senzibilizace je zcela asymptomatická: člověk nemusí léta mít podezření, že si již vyvinul zvýšenou citlivost na nějakou látku. Pokud se ale s alergenem setká opakovaně, vzniká alergická reakce.

Studie umožňuje určit celkové množství IgE protilátek proti pohankové mouce a pochopit, zda má člověk alergii.

Vlastnosti a výhody techniky

Diagnostika potravinových alergií se provádí pomocí technologie ImmunoCAP, která zahrnuje imunofluorescenční analýzu krevního séra. Metoda je založena na reakci antigen-protilátka, která se provádí pomocí činidel obsahujících specifické protilátky proti požadovanému alergenu. Pokud jsou takové látky v krvi přítomny, vážou se na protilátky z činidla a tvoří světelné komplexy.

Tato metoda je vysoce citlivá, to znamená, že dokáže detekovat specifické IgE protilátky proti alergenu v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné. Metoda navíc eliminuje kontakt člověka s alergenem, takže ImmunoCAP je považován za bezpečnější než kožní testy a je uznáván jako moderní standard pro diagnostiku alergických onemocnění.

Výhody ImmunoCAP:

• vysoká senzitivita a specificita: falešně pozitivní a falešně negativní výsledky jsou nepravděpodobné;
• přesnost: IgE protilátky jsou detekovány i v nízkých koncentracích;
• žádné absolutní kontraindikace: studii lze provést u dětí od raného věku, těhotných žen;
• pohodlí: vysazení antihistaminik a jiných antialergických léků není nutné.

zdroje

1. Goryachkina L. A., Terekhova E. P., Sebekina O. V. Klinická alergologie. Vybrané přednášky. Praktická doporučení. M., 2017.
2. Savage J., Johns CB Potravinová alergie: epidemiologie a přirozená historie // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Sv. 35(1). S. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
3. Valenta R., Hochwallner H., Linhart B. a kol. Potravinové alergie: základy // Gastroenterologie. 2015. Sv. 148(6). S. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006

Mnoho lidí spojuje pohanku s nepřetržitými výhodami. Doporučuje se těm, kteří drží dietu, trpí cukrovkou, nespavostí a dokonce i depresemi. Není se čemu divit, protože pohanka obsahuje hodně kyseliny listové, která se aktivně podílí na krvetvorbě, řadu aminokyselin nezbytných pro bezproblémové fungování trávicího systému a také vápník, draslík, fosfor, vitamíny B, PP, E .

Pohanku můžete použít k vaření kaše, mletí na mouku a přípravě různých palačinek (ve Francii třeba sušenek) a dokonce i pečení pizzy. A tady je další výhoda pohanky – neobsahuje lepek.

Pohanka se také používá v několika typech japonských nudlí zvaných soba.

Ve Velké Británii najdete bezlepkové pivo s pohankou. A v Číně, Japonsku a Koreji pijí pohankový čaj.

• Příčiny alergií
• Příznaky

Když je pohanky hodně, zvyšuje se riziko alergií

Taková prevalence pohanky však může hrát krutý vtip. Ostatně vědci poznamenávají, že v zemích, kde je spotřeba pohanky vyšší, se zvyšuje i prevalence alergií na tento produkt [1].

Ale například ve Spojeném království, kde pohanka není tak populární, jsou alergie na ni tak vzácné a neobvyklé, že i lékaři někdy mohou přehlédnout citlivost na pohanku jako pravděpodobnou příčinu alergické reakce.

Pohankové proteiny jsou přitom hlavním potravinovým alergenem v Japonsku a Koreji. Jsou také známy případy vážných reakcí na tento produkt v některých regionech Evropy, zejména na severu Itálie, kde je pohanka také velmi populární.

I když obecně lze mluvit o docela nevýznamných číslech.

Jedna z největších studií o alergii na pohanku byla provedena v roce 1998 v Japonsku [2]. Vědci provedli průzkum u 92680 0,22 dětí a zjistili, že pouze XNUMX % z nich bylo alergických na pohanku.

Tato problematika byla studována i v Itálii. Byla zde zpracována data od cca 2000 dětských a dospělých pacientů. Na rozdíl od jejich japonských protějšků vědci zjistili překvapivě vysokou míru prevalence alergie na pohanku: asi 3,6 %. Prevalence senzibilizace na pohanku však byla výrazně vyšší v severních oblastech Itálie. Pohanka vyvolala u mnoha alergiků reakce jako skrytý alergen v pokrmech, které ji neměly obsahovat.

Těžké reakce na pohanku a citlivost na polštáře

Hlavním nebezpečím alergie na pohanku je to, že může vyvolat život ohrožující reakce, včetně anafylaxe.

Výše zmíněná japonská studie ukázala, že k této reakci dochází ve 3,9 % případů.

V Itálii bylo hlášeno 1 % anafylaxe ze všech případů alergie na pohanku.

Závažné alergické reakce na tento produkt se však vyskytují po celém světě.

Ve Spojených státech utrpěl 36letý muž anafylaxi [1] krátce poté, co snědl velkou porci pohanky. V předchozích dvou letech trpěl astmatem, kopřivkou a alergickými příznaky v očích a nosu, když spal na pohankovém polštáři.

V jiném případě utrpěl vážnou alergickou reakci na pohanku také 19letý chlapec poté, co snědl holandské palačinky. Lékaři došli k závěru, že se u něj také vyvinula senzibilizace na pohanku v důsledku spaní na polštáři naplněném pohankovými slupkami.

Předpokládá se tedy, že mnoho případů alergie na pohanku, zejména na Dálném východě, bylo vyvoláno zvykem spát na takových polštářích. K této záležitosti však zatím nejsou žádné potvrzené konečné údaje.

Přitom ačkoliv bylo zaznamenáno mnoho případů alergických reakcí na pohanku v dospělosti, je známo, že většina se s ní v dětství stále loučí. Nejzajímavější na tom je, že časem děti z této alergie vyrostou [3], i když měly silnou reakci v podobě anafylaxe.

Příčiny alergie na pohanku

Hlavními alergeny pohanky [4] jsou bílkoviny o hmotnosti 8-10 kDa, 16 kDa, 19 kDa a 24 kDa. V poslední době je protein o 40-50 kDa považován za důležitý alergen pro predikci středně závažných a závažných klinických příznaků u dětí s alergií na pohanku.

Imunitní systém rozpozná tyto proteiny jako cizí a nebezpečné a spustí produkci IgE protilátek, které vedou k rozvoji senzibilizace na pohanku.

Křížové reakce: pozor na pohanku a mák

Na mák mohou reagovat i lidé s alergií na pohanku. To se děje proto, že molekuly bílkovin, které jsou zodpovědné za alergii na tyto dvě potraviny, jsou blízko sebe (tento jev je známý jako „zkřížená reakce“). Vzhledem k podobnosti bílkovin a lidí citlivých na pohanku jsou pozorovány i zkřížené reakce s rýží a přírodním kaučukem.

Prevence alergie na pohanku – jak se jí vyhnout

Ačkoli jsou alergie na pohanku vzácné, je známo, že způsobují závažné reakce. Kromě toho jsou alergeny v pohance poměrně stabilní, takže se nebojí tepla. To znamená, že ani poté, co uvaříte cereálie nebo upečené těsto, vás neochrání před alergiemi. Pokud vám tedy byla diagnostikována alergie na pohanku, je nejlepším řešením se jí vyhnout. Vzhledem k tomu, že pohanka může být často skrytou složkou produktu, budete muset pečlivě číst etikety. U bezlepkových výrobků je třeba být obzvláště opatrní. No, je také lepší dávat si pozor na polštáře s pohankovými slupkami

Příznaky citlivosti na pohanku

Ve většině případů se reakce na pohanku jako alergen objeví okamžitě nebo po krátké době po jídle.

Běžné příznaky alergie na pohanku:

• Vyrážka, kopřivka
• angioedém
• Kýchání, rýma
• Kašel, sípání
• Obtížné dýchání, otok hrdla
• astma
• Otok jazyka, svědění v ústech,
• Nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha

Navíc podle výše zmíněné japonské studie z roku 1998 [2] jsou nejčastějšími příznaky alergie na pohanku kožní příznaky. Zejména kopřivka byla pozorována jako projev alergie na pohanku u dítěte u alergiků v 37,3 % případů, dalších 26,5 % pacientů trpělo pískoty a 3,9 % anafylaxí.

Podle jiné studie [4] prodělalo 65,4 % jihokorejských dětí citlivých na pohanku anafylaxi, dalších 19 % mělo pouze respirační příznaky a 15 % pouze kožní příznaky. Nikdo však neměl pouze gastrointestinální nebo kardiovaskulární příznaky.

Nedávno [2] bylo navrženo, že senzibilizace na specifické alergeny pohanky vede ke třem různým klinickým projevům. U pacientů citlivých na 16 kDa protein tedy převažují gastrointestinální symptomy. Při citlivosti na protein 25 kDa jsou častěji pozorovány kožní projevy a u pacientů citlivých na protein 40 kDa je zaznamenána anafylaxe.